الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

داء وحيدات النوى

تعريف المرض


اسم المرض: داء وحيدات النوى داء وحيدات النوى
الزمرة المرضية: أمراض وأورام الدم
Click here to read in English

التعريف:

يدعى داء وحيات النوى الخمجي بمرض التقبيل. ينتقل الفيروس المسبب لهذا المرض عن طريق اللعاب, لذلك قد تتم الإصابة به أثناء التقبيل, لكن يمكن أن تحدث الإصابة به عن طريق السعال و العطاس و مشاركة الكؤوس أو أدوات الطعام مع شخص مصاب بالمرض أيضاً، و مع ذلك لا يكون هذا المرض معدياً بقدر بعض الإنتانات كنزلة البرد.

تتظاهر الإصابة بداء وحيدات النوى بحدوث جميع العلامات و الأعراض عند البالغين و الشباب غالباً. بينما تكون الأعراض قليلة لدى الأطفال الصغار و يُشفى الإنتان دون ملاحظة حدوثه.
يجب الانتباه إلى اختلاطات معينة كضخامة الطحال في حال الإصابة  بداء وحيدات النوى. تكون الراحة و تناول السوائل الكافية مفتاحاً للشفاء.

فريق العمل:


اعداد: القسم العلمي

أعراض وأسباب

الأعراض:

تتضمن علامات و أعراض داء وحيدات النوى:

 

  • التعب
  • الضعف
  • التهاب الحلق, ربما التهاب الحلق الجرثومي و الذي لا يتحسن بالصادات الحيوية
  • الحمى
  • تورم العقد اللمفية في الرقبة و الإبطين
  • تورم اللوزتين
  • الصداع
  • الطفح الجلدي
  • فقدان الشهية
  •  ضخامة لينة في الطحال
  •  تعرق الليلي

 

تكون فترة حضانة الفيروس عادة من 4- 8 أسابيع، على الرغم من أن هذه الفترة تكون أقصر عند الأطفال الصغار. 
تخف العلامات و الأعراض كالحمى و التهاب الحلق عادةً في غضون أسبوعين، على الرغم من استمرار أعراض التعب و ضخامة العقد اللمفاوية و ضخامة الطحال لبضعة أسابيع أخرى.
في حال كان المريض يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه، قد يكون مُصاباً بداء وحيدات النوى.
يجب مراجعة الطبيب إذا لم تخفف الراحة و إتباع نظام غذائي صحي من الأعراض في غضون أسبوع أو أسبوعين أو إذا تكررت الأعراض.

الأسباب :

إنَّ سبب داء وحيدات النوى هو فيروس إبشتاين بار (Epstein-Barr virus)، على الرغم من أن حدوث علامات و أعراض مماثلة يكون سببه الفيروس المضخم للخلايا.

لا يكون داء وحيدات النوى خطيراً جداً عادة. معظم البالغين قد  تعرضوا لفيروس إبشتاين بار و تم تكوين الأجسام المضادة له. يكون هؤلاء قد حصلوا على المناعة و لن يحدث داء وحيدات النوى لديهم مرة أخرى.

المضاعفات والعلاج

المضاعفات:

ضخامة الطحال
يُعتبر تضخم الطحال أحد مضاعفات داء وحيدات النوى. قد يحدث تمزق الطحال في الحالات الشديدة، مما يتسبب بحدوث ألم حاد و مفاجئ في الجانب الأيسر من أعلى البطن. يجب التماس العناية الطبية فوراً إذا حدث مثل هذا الألم و قد يحتاج المريض لعملية جراحية.

مشاكل الكبد
قد تحدث مشاكل في الكبد أيضا:

التهاب الكبد: قد يحدث التهاب كبد خفيف.
 
اليرقان: يحدث اصفرار في الجلد و بياض العين (اليرقان) في بعض الأحيان أيضا، عادةً لدى الأشخاص الأكبر من 35 سنة.

المضاعفات الأقل شيوعاً
يمكن أن يؤدي داء وحيدات النوى أيضاً إلى المضاعفات التالية الأقل شيوعا:

 

  •   فقر الدم: هو انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء و الخضاب  و هو البروتين الغني بالحديد في خلايا الدم الحمراء.
  •  نقص الصفيحات: هو انخفاض عدد صفيحات الدم، و هي خلايا الدم التي تساعد في عملية التخثر.
  •  التهاب القلب.
  •  مضاعفات تشمل الجهاز العصبي (التهاب السحايا و التهاب الدماغ و متلازمة غيلان باريه)
  •  تورم اللوزتين، مما يؤدي إلى إعاقة التنفس


يمكن لفيروس إبشتاين بار أن يُسبب مرضاً أشد خطورة  لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشري/متلازمة نقص المناعة المُكتسبة أو الأشخاص الذين يتناولون أدوية  لتثبيط المناعة بعد زرع الأعضاء.

العلاج:

لا يوجد علاج محدد متوفر لعلاج داء وحيدات النوى الخمجي. لا تعمل الصادات الحيوية ضد الالتهابات الفيروسية مثل داء وحيدات النوى. يتضمن العلاج بشكل رئيسي الراحة في السرير و تناول كميات كافية من السوائل.

الأدوية
 

علاج الإنتانات الثانوية: يترافق التهاب الحلق في داء وحيدات النوى مع الإنتان بالكريات العقدية. قد يتطوّر التهاب الجيوب الأنفية أو إنتان يصيب اللوزتين (التهاب اللوزتين) أيضاً. إذا حدث هذا الأمر، قد تكون هناك حاجة للعلاج بالصادات الحيوية للإنتانات الجرثومية المرافقة.

الطفح الجلدي عند استعمال بعض الأدوية: قد يتطوّر حدوث الطفح لدى بعض الأشخاص المصابون بداء وحيدات النوى و الذين يتناولون الأمبيسيلين و الأموكسيسيلين و Augmentin  و لكن هذا لا يعني أنهم يتحسسون من الصادات الحيوية. يمكن استخدام الصادات الحيوية الأخرى المتوفرة و التي تكون أقل احتمالا للتسبب بالطفح لعلاج الإنتانات التي قد تصاحب داء وحيدات النوى إذا لزم الأمر.

 الستيروئيدات القشرية: قد يصف الطبيب الستيروئيدات القشرية كالبريدنيزون لتخفيف بعض الأعراض كالتورم الشديد في الحلق و اللوزتين.

الإنذار:

غير متوفر

رأي الطبيب

اسم الخبير:
التأهيل العلمي:
الإختصاص: -

رأي الطبيب :

للمتخصصين

تجارب سريرية:

غير متوفر

 

أحدث الأدوية:

--

 

مصادر و معلومات:







نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل