الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

الهبّات الحارة

تعريف المرض


اسم المرض: الهبّات الحارة الهبّات الحارة
الزمرة المرضية: الأمراض النسائية
Click here to read in English

التعريف:

يمكن أن تحدث الهبّات الحارّة في أي وقت, مؤدية للتعرق و احمرار الوجه، و تنجم الهبات الحارة غالباً بسبب سن الإياس، رغم أن حالات هرمونية أخرى يمكن أن تسببها, و هذه الهبات شائعة جداً، إذ تعاني 3 من 4 نساء من الهبات الحارة أثناء مرورهن بسن الإياس.

لا حاجة لعلاج الهبات الحارة إذا استطاعت المرأة تحملها بشكل جيد، و لكن إذا أصبحت مزعجة، فإنَّ طرق العلاج متوفرة، و قد يستغرق إيجاد الطريقة المثلى للسيطرة على الهبات الحارة بعض الوقت.
يجب البدء بسؤال المريضة إلى أي حد تؤثر الهبات الحارة على حياتها اليومية، بعدئذ و بمساعدة الطبيب, يجب التفكير في منافع و مساوئ تغييرات نمط الحياة و الأدوية الموصوفة و العلاجات الشائعة الأخرى.

فريق العمل:


اعداد: القسم العلمي

أعراض وأسباب

الأعراض:

إذا كانت المرأة تعاني من الهبات الحارة فإنها سوف تختبر ما يلي:

 

  • شعور بضغط في الرأس عند بدء الهبة الحارة
  • شعور بدفء خفيف إلى حرارة شديدة تنتشر عبر الجزء العلوي للجسم و الوجه
  • بشرة متوهجة المظهر مع وجود احمرار و تبقع في الوجه و العنق و أعلى الصدر
  • تسرع قلب
  • تعرق غالباً في الجزء العلوي للجسم
  • عرواءات عند اختفاء الهبة الحارة


تتضمن الأعراض الأقل شيوعاً للهبة الحارة:

 

  • ضعف
  • تعب
  • إغماء
  • دوخة


تختلف الهبة الحارة في تكرارها إذ يمكن أن تتكرر عدة مرات في اليوم أو بضعة مرات كل أسبوع، يمكن أن يستمر التعرق طول النهار و الليل, أو يمكن الشعور بدفء بسيط فقط أحياناً أكثر من المعتاد، يمكن أن تستمر الهبة الحارة 30 دقيقة, و لكن تختفي معظمها خلال بضعة دقائق. يمكن للهبة الحارة في الليل (تعرق ليلي) أن توقظ الشخص من نوم خفيف.

يمكن مراجعة الطبيب لمناقشة خيارات العلاج إذا أصبحت الهبة الحارة مزعجة و أثرت في روتين الحياة اليومي.

الأسباب :

ما يزال السبب الدقيق للهبة الحارة غير معروف, لكن الأعراض و العلامات تشير لعوامل تؤثر في وظيفة منظم حرارة الجسم ـــ و هو الوطاء، و هذه المنطقة الموجودة في قاعدة الدماغ تنظم حرارة الجسم و العمليات الأساسية الأخرى. يمكن أن يشوش نقص الأستروجين خلال سن الإياس عمل الوطاء مما يؤدي للهبة الحارة.

يبدو أن انخفاض الأستروجين لوحده لا يسبب الهبة الحارة , لأن الأطفال و النساء اللائي لديهن مستويات منخفضة من الأستروجين بسبب حالات طبية معينة لا يعانون عادة من الهبة الحارة، و لكن انسحاب الأستروجين الذي يحدث خلال سن الإياس هو الذي يُسبب الحالة.

المضاعفات والعلاج

المضاعفات:

تعتبر مشاكل النوم غالباً أحد مضاعفات الهبات الحارة، يمكن للهبة الحارة الليلية (التعرق الليلي) أن توقظ المرأة من نومها, و مع الوقت قد تُسبب الأرق المزمن، و يمكن لاضطرابات النوم هذه بدورها أن تؤدي في النهاية لمشاكل في الذاكرة و إلى القلق و الاكتئاب لدى بعض النساء.

العلاج:

إن سن الإياس هو تحول طبيعي، فإذا لم تتداخل الهبة الحارة مع الحياة فلا حاجة للعلاج، و إذا كان من الضروري تهدئة الأعراض بالعلاج, فيجب إعادة تقييم الحاجة لاستمرار العلاج كل فترة، تقل الهبة الحارة تدريجياً خلال عدة سنوات لدى معظم النساء.

المعالجة الهرمونية
يمكن النصح بالمعالجة الهرمونية في الحالات المتوسطة و الشديدة من الهبة الحارة، العلاج بالأستروجين هو الأكثر فعالية للهبة الحارة, و لكن في بعض الحالات قد يلجأ الأطباء للعلاج بالبروجسترون بدلاً عنه.

العلاج بالأستروجين: في حال استئصال الرحم يمكن استعمال الأستروجين وحده، و لكن إن كانت الأعضاء التناسلية ما تزال سليمة فيجب عندها استعمال البروجسترون مع الأستروجين للوقاية من سرطان بطانة الرحم، و في كلتا الحالتين، فإن التوصيات الحديثة هي استعمال أقل جرعة مؤثرة لأقصر مدة ممكنة لإراحة الأعراض.

قبل بدء علاج أعراض سن الإياس بالأستروجين يجب متابعة عوامل خطر الأمراض القلبية مع الطبيب و موازنة منافع إراحة الأعراض مع خطورة ـــ بعيدة لكن معروفة ـــ للإصابة بأمراض قلبية كنتيجة لها. من المحتمل أن العلاج الهرموني يتداخل مع العوامل الأخرى ـــ زمن و طول مدة استعمال الهرمون, السوابق الولادية و العائلية, مثلاً ـــ لتزيد من هذه الخطورة, لكن ليس من طريقة لمعرفة ما هو الأكثر أماناً لكل شخص. يمكن للطبيب موازنة الإيجابيات و السلبيات.

لا يعتبر العلاج بالأستروجين خياراً جيداً في حال وجود خثرة دموية أو سرطان ثدي.

العلاج بالبروجسترون: كبديل للعلاج بالأستروجين لدى النساء, يصف بعض الأطباء البروجسترون لوحده للسيطرة على الهبة الحارة، يوجد دواءان شبيهان بالبروجسترون, megestrol acetate و medroxyprogesterone acetate لإراحة الهبة الحارة.

أدوية أخرى موصوفة
يمكن استعمال الأدوية غير الهرمونية في حال عدم الرغبة باستعمال الأستروجين و البروجسترون للسيطرة على الهبة الحارة، لم توافق هيئة الدواء و الغذاء على هذه الأدوية لعلاج الهبات الحارة تحديداً, لكن وافقت عليها لمعالجة حالات أخرى.

مضادات الاكتئاب: يمكن أن تنقص الجرعات الخفيفة من أدوية معينة من مضادات الاكتئاب الهبة الحارة،وجد بأن مضادات الاكتئاب من صف مثبطات عود قبط السيروتونين الانتقائية (SSRIs) و مثبطات عود قبط النورأدرينالين و السيروتونين(SNRIs) ـــ و التي تتضمن: venlafaxineوparoxetineوfluoxetineوcitalopramوdesvenlafaxine و غيرها، تخفف من الهبّات الحارة، ولكن هذه الأدوية ليست بفعالية العلاج الهرموني في الحالات الشديدة من الهبة الحارة و يمكن أن تسبب تأثيرات جانبية غير مرغوبة مثل الغثيان والدوار و زيادة وزن و اضطراب الوظيفة الجنسية، يجب استشارة الطبيب فيما إذا كانت الفوائد تفوق التأثيرات الجانبية المحتملة.

Gabapentin: هو دواء مثبت لعلاج النوبات أو الألم المترافق مع الحلأ النطاقي، و يستخدم بشكل متزايد لعلاج أنماط الألم االمختلفة الأخرى. يمكن أن يؤثر Gabapentin باعتدال في إنقاص الهبة الحارة, و خاصة لدى النساء اللواتي لديهن أعراض ليلية، تتضمن التأثيرات الجانبية وسناً و دوخة و صداع.

Clonidine: حبة أو رقعة تستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم, و يمكن أن تريح من الهبات الحارة، و لكن أحياناً تحد التأثيرات الجانبية الشائعة مثل الدوخة و النعاس و جفاف الفم و الإمساك من فائدة هذا الدواء لعلاج الهبات الحارة.

الإنذار:

غير متوفر

رأي الطبيب

اسم الخبير:
التأهيل العلمي:
الإختصاص: -

رأي الطبيب :

للمتخصصين

تجارب سريرية:

غير متوفر

 

أحدث الأدوية:

--

 

مصادر و معلومات:







نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل