الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري

تعريف المرض


اسم المرض: عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عدوى فيروس الورم الحليمي البشري
الزمرة المرضية: الأمراض الانتانية
Click here to read in English

التعريف:

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري هي حالة يتم التقاطها من مجموعة مكونة من أكثر من 100 نوع إنساني لفيروس الورم الحليمي البشري (HPVs).

كل نوع من فيروس الورم الحليمي البشري  لديه القدرة على أن يسبب نمواً شاذاً لجزء محدد من الجسم ـــ ثآليل الأعضاء التناسلية و الآفات الأخرى على أو قرب الأعضاء التناسلية أو الشرج، الثآليل الشائعة في اليدين، الثآليل الأخمصية في القدم، و الثآليل و الآفات الأخرى في الفم و الجهاز التنفسي العلوي.

تعتبر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من الأمراض الشائعة. يمكن لبعض أنواعها أن تسبب السرطان كسرطان عنق الرحم لكن معظمها لا تسبب السرطان.

فريق العمل:


اعداد: القسم العلمي

أعراض وأسباب

الأعراض:

إن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تكون غير مكتشفة غالباً لأنها لا تسبب الثآليل أو الآفات الأخرى، و حتى لو لم تظهر أعراض و علامات الخمج، فإنها قد تبرز لاحقاً و قد يتم نقل الفيروس لشخص آخر.

تختلف الأعراض و العلامات الظاهرة حسب نوع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري:

الثآليل التناسلية: تعتبر هذه الثآليل غير خبيثة و تظهر كآفة مسطحة، ذات شكل قنبيطي مدور صغير يشبه الحدبة أو نتوء جذعي صغير. إن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من نمط 6 و 11 تسبب الثآليل الأخمصية، و لا تعتبر من الأنماط المسرطنة.

تصاب النساء بهذه الثآليل على الفرج غالباً و لكن يمكن أن تظهر قرب الشرج أيضاً أو على عنق الرحم أو في المهبل. يمكن أن يصاب الرجال في القضيب و الصفن أو حول الشرج.
نادراً ما تسبب الثآليل الجنسية الألم أو الانزعاج.

الآفات التناسلية ما قبل الخبيثة: إن الإصابة بأنواع محددة من فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تسبب تغيرات خلوية ينتج عنها آفات قبل سرطانية. تشاهد هذه الشذوذات غالباً في اختبار لطاخة عنق الرحم (لطاخة بابا نيكولا) و هو إجراء بسيط يتم فيه جمع خلايا من عنق الرحم أو المهبل للفحص المخبري.

تزول الشذوذات ذات الدرجة المنخفضة  تلقائياً – حيث تعود الخلايا لحالتها الطبيعية. إن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من النمط 6 و 11 هي من الأسباب الشائعة لهذه الشذوذات منخفضة الدرجة.

تعبتر الشذوذات عالية الدرجة أقل احتمالاً للشفاء و يمكن أن تتطوّر لدى البعض إلى سرطان عنق الرحم أو المهبل أو الفرج. إن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من النمط 16 و 18 هي من الأسباب الشائعة لهذه الشذوذات عالية الدرجة.

آفات الفم و الجهاز التنفسي العلوي: إن الإصابة ببعض أنماط فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تسبب ثآليل و آفات أخرى على اللسان و اللوزات و الحنك الرخو و الحنجرة و في الأنف. يمكن أن تكون هذه الآفات نتيجة أنواع الفيروس منخفضة الخطورة مثل 6 و 11 أو عالية الخطورة مثل 16 و 18.

سرطان عنق الرحم و السرطانات الأخرى: معظم الإصابات بفيروس الورم الحليمي البشري التناسلية عالية الخطورة لا تتطوّر إلى سرطان، و مع ذلك فإن الإصابة المتكرر – عادةً أكثر من سنتين – تشكل خطراً كبيراً للتسرطن.
النزف المهبلي الشاذ مثل النزف الطمثي الشديد جداّ أو النزف بين فترات الدورة الشهرية هي أعراض شائعة لسرطان عنق الرحم.

تنتج كل حالات سرطان عنق الرحم تقريباً عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. يعتبر سرطان عنق الرحم عالمياً أكثر شيوعاً لأنه لا يتاح لمعظم النساء إجراء فحص اختبار اللطاخة.
إن نمطي فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 تفسر 70 % من حالات سرطان عنق الرحم.

إن نمطي فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 بالإضافة للأنماط الأخرى عالية الخطورة يمكن أيضاً أن تسهم في سرطانات الأعضاء التناسلية الخارجية و الشرج و الفم و السبيل التنفسي العلوي.

الثآليل الشائعة: إن الثآليل الشائعة هي نمو جلدي غير خبيث تظهر عادةً على اليد أو الأصابع أو حول الأظافر. تظهر هذه الثآليل كحدبات مرتفعة خشنة، و تكون مزعجة عادةً بسبب مظهرها لكن يمكن أن تكون مؤلمة و معرضة للأذية و النزيف.

يتعرض معظم الأطفال و البالغين لفيروس الورم الحليمي البشري الذي يُسبب هذه الثآليل لكن نسبة قليلة منهم تظهر لديهم الثآليل.
معظم الناس لا تظهر لديهم ثآليل شائعة بعد عمر 20 سنة.

الثآليل الأخمصية: هي نمو حبيبي قاس غير خبيث تظهر عادة على عقب أو ضرة القدم مناطق الضغط العالي.
يمكن أن تسبب هذه الثآليل عدم الراحة أو الألم. رغم أن الثآليل الأخمصية غير شائعة لدى البالغين، إلا أن معظمهم يعاني منها خلال فترة الطفولة أو المراهقة.

الثآليل المسطحة: هي آفات غير خبيثة مرتفعة قليلاً و ذات قمة مسطحة و أغمق من لون الجلد السليم. تظهر عادة في الوجه أو الرقبة أو اليدين أو الرسغ أو المرفق أو الركبة.
تصيب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب الثآليل المسطحة عادةً الأطفال و المراهقين و اليافعين.

يجب استشارة الطبيب عند ظهور أي نوع من الثآليل المسببة للإحراج أو عدم الراحة أو الألم.

من الضروري إجراء اختبار اللطاخة لدى النساء بشكل منتظم. إن اختبار اللطاخة هو أفضل أسلوب لكشف عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الذي يُسبب سرطان العنق.
يجب على النساء بالبدء باختبار اللطاخة السنوي بعد ثلاث سنوات من إقامة العلاقة الجنسية الأولى أو في عمر 21 سنة.
على كل النساء بعمر 30 سنة أو أكثر إجراء اختبار اللطاخة سكل 2 – 3 سنوات إذا كانت النتيجة طبيعية لثلاث سنوات متتالية.

الأسباب :

تحدث عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عندما يدخل الفيروس الجسم عبر جرح أو خدش أو تمزق صغير في الطبقة الخارجية من الجلد. ينتقل الفيروس في المقام الأول عبر تماس الجلد بالجلد.

تنتقل عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المرتبطة بالثآليل التناسلية و الآفات المتعلقة بها عبر الاتصال الجنسي و الجنس الشرجي و غيرها من الاتصالات الجلدية في المنطقة التناسلية. تنتقل بعض حالات عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب الآفات الشرجية و آفات السبيل التنفسي العلوي عبر الجنس الفموي.

نادراً ما تنقل الأم المصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري الفيروس إلى رضيعها أثناء الولادة. يمكن لهذا التعرض أن يسبب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري في الأعضاء التناسلية الخارجية للطفل أو في السبيل التنفسي العلوي.

المضاعفات والعلاج

المضاعفات:

لا يوجد

العلاج:

ليس هناك شفاء من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. غالباً ما يتخلص جهاز الجسم المناعي من الفيروس و تختفي الثآليل غالباً دون علاج.

إن عدداً من العلاجات – التي تطبق في المنزل أو من قبل الطبيب – متوفرة لإزالة الثآليل، حيث تسهم هذه العلاجات في إنقاص تركيز فيروس الورم الحليمي البشري لكنها لا تقضي عليه، فعلى سبيل المثال عند إزالة الثآليل التناسلية يبقى خطر نقل العدوى للشريك الجنسي قائماً.

الثآليل التناسلية
يتضمن علاج الثآليل التناسلية:
 

  • Imiquimod، دواء موصوف يطبق ككريم و يعزز قدرة الجهاز المناعي لمحاربة فيروس الورم الحليمي البشري.
  • Podofilox، كريم يتلف نسيج الثؤلوول التناسلي
  • Trichloroacetic، علاج كيميائي يحرق الثآليل التناسلية
  • التجميد بالنتروجين السائل (المعالجة القرية)
  • التخثير الكهربائي، و الذي يستعمل تياراً كهربائياً لحرق الثآليل
  • الاستئصال الجراحي
  • الجراحة بالليزر


علاج الآفات عالية الدرجة ما قبل السرطانية
يمكن عدم علاج الآفات منخفضة الدرجة ما قبل السرطانية لأنها يمكن أن تختفي من تلقاء ذاتها دون أن تتطوّر لسرطان، و مع ذلك يمكن العودة للمتابعة من خلال اختبار اللطاخة للتأكد من شفائها.

يمكن للطبيب أن ينصح باستئصال الآفات عالية الدرجة ما قبل السرطانية لأنها يمكن أن تتطوّر لأورام سرطانية. يمكن أن يتضمن العلاج:

 

  • الاستئصال الجراحي
  • الجراحة بالليزر
  • المعالجة القرية
  • التخثير الكهربائي


علاج الثآليل الأخرى
يتضمن علاج الثآليل الأخمصية و المسطحة:

 

  • Salicylic acid، الذي يزيل طبقات رفيعة من الثؤلول مع الزمن
  • Imiquimod
  • المعالجة القرية
  • الاستئصال الجراحي
  • الجراحة بالليزر

الإنذار:

غير متوفر

رأي الطبيب

اسم الخبير:
التأهيل العلمي:
الإختصاص: -

رأي الطبيب :

للمتخصصين

تجارب سريرية:

غير متوفر

 

أحدث الأدوية:

--

 

مصادر و معلومات:







نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل