الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

انحراف الوتيرة

تعريف المرض


اسم المرض: انحراف الوتيرة  انحراف الوتيرة
الزمرة المرضية: أذن، أنف، حنجرة

التعريف:

الوتيرة هي الحاجز الرفيع الذي يوجد داخل الأنف ويقسه إلى تجويفين أيمن وأيسر. في الحالة المثالية، تتوضع الوتيرة في منتصف الأنف، بحيث تفصل الطرفين الأيمن والأيسر من الأنف بالتساوي. على أن وتيرة الأنف تنزاح عند حوالي 80% من الناس إلى أحد الجانبين، بحيث تجعل أحد ممري الأنف اصغر من الآخر. عندما تصبح وتيرة الأنف بعيدة بشكلٍ واضح عن المركز، يصبح المرء عندئذٍ مصاباً بانحراف الوتيرة. عندما يكون انحراف الوتيرة شديداً، فقد يسدّ أحد طرفي الأنف ويحدّ من تدفق الهواء من خلاله. تتضمن الأعراض والعلامات التي قد تنجم عن هذه الحالة صعوبة التنفس، واحتقان أنفي، ونزيف أنفي والتهابات متكررة في الجيوب. قد يكون انحراف الوتيرة موجوداً منذ الولادة، أو قد يكون ناجماً عن إصابة وذلك أكثر شيوعاً. يتضمن العلاج الأولي لانحراف الوتيرة الأدوية للسيطرة على الأعراض، على أن العمل الجراحي ضروري لإصلاح انحراف الوتيرة.

فريق العمل:


أعراض وأسباب

الأعراض:

إذا كان المرء مصاباً بانحرافٍ طفيف في الوتيرة، فقد لا تظهر لديه أية أعراض وقد لا يعلم أنه مصابٌ بذلك. أما إذا كان الانحراف شديداً، فقد تحدث الأعراض التالية:

 

انسداد إحدى فتحتي الأنف أو كلتيهما:

قد يسبب هذا الانسداد صعوبة في التنفس من خلال إحدى فتحتي الأنف أو كلتيهما. وقد يصبح ذلك أكثر وضوحاً عند الإصابة بالزكام؛ وهو إنتانٌ يصيب الطريق التنفسي العلوي، أو حالات الحساسية التي تسبب توذم المسارات الأنفية وتضيقها.

 

احتقان الأنف:

من الشائع أن ينجم عن هذا الاحتقان سيلان خلف الأنف؛ الذي يحدث عندما يتم إعاقة جريان المخاط إلى خارج الأنف مما يسبب تقاطر المخاط وتجمّعه في مؤخرة الحلق.

 

نزوف أنفية (رعاف):

قد يصبح سطح الوتيرة جافاً، مما يجعل المرء أكثر عُرضَةً للإصابة بالنزوف الأنفية.

 

التهابات الجيوب المتكررة أو الناكسة:

قد تحدث التهابات الجيوب كنتيجةٍ لإعاقة المخاط، وغالباً ما تتسم بالألم الوجهي والصداع.

 

تنفس ذو صوت مزعج أثناء النوم:

وهو أكثر شيوعاً عند الأطفال الصغار المصابين بانحراف الوتيرة.

الأسباب :

يحدث انحراف الوتيرة عندما تنزاح الوتيرة إلى أحد طرفي الأنف. وفي بعض الحالات، يحدث ذلك أثناء نمو الجنين ويظهر عند الولادة. على أن الأكثر شيوعاً هو أن يحدث انحراف الوتيرة كنتيجةٍ لإصابة الأنف والتي تسبب إزاحة الوتيرة عن موضعها.

 

قد تحدث إصابة كهذه عند الرضع خلال الولادة. أما عند الأطفال الأكبر والبالغين، فهنالك الكثير الحوادث التي يمكن أن تؤدي إلى إصابة الأنف وانحراف الوتيرة، من التعثر على الدرج إلى التصادم مع شخص آخر على جانب الطريق،. وغالباً ما يحدث الرضخ الذي يصيب الأنف خلال الرياضات التي تتطلب الاحتكاك البدني، أو اللعب المفعم بالحيوية أو العنف المنزلي، أو حوادث السيارات.

المضاعفات والعلاج

المضاعفات:

لا يوجد

العلاج:

قد يهدف العلاج الأولي لانحراف الوتيرة إلى السيطرة على أعراض هذه الحالة وعلاماتها، كالاحتقان الأنفي والسيلان خلف الأنف. ويمكن أن يصف الطبيب الأدوية التالية:

 

مضادات الاحتقان:

تخفف هذه الأدوية من الاحتقان الأنفي، مما يساعد على إبقاء مجاري الهواء في كلٍ من طرفي الأنف مفتوحين. وتتوفر مضادات الاحتقان على شكل حبوب أو بخاخات أنفية.

 

مضادات الهستامين:

تساعد هذه الأدوية على الوقاية من العديد من أعراض الزكام والتحسس، بما في ذلك سيلان الأنف. والوقاية من سيلان الأنف أمرٌ ضروري عند وجود انحرافٍ في الوتيرة، لأن المخاط قد يسد الممر الأنفي المتضيّق، مما يسبب الانزعاج، أو السيلان خلف الأنف، أو في النهاية إنتاناً في الجيوب الأنفية.

 

بخاخات الكورتيزون الأنفية:

يمكن أن تخفف بخاخات الكورتيزون الأنفية التي تُصرَف بموجب وصفةٍ طبية من الالتهاب في الممر الأنفي، وتساعد في الوقاية من سيلان الأنف، مما يحدّ من خطر انسداد الأنف والتهاب الجيوب.

 

إن هذه الأدوية مجرد حلٍ مؤقت، وهي لا تصحح انحراف الوتيرة.

 

الإصلاح الجراحي:

إذا كان المرء يعاني من أعراضٍ مزعجة بشكلٍ خاص، كالانسداد الشديد في مجرى الهواء، أو التهاب الجيوب المزمن أو نزوف أنفية متكررة، فقد يفكر بالخضوع للجراحة من أجل إصلاح انحراف الوتيرة (تصنيع الوتيرة). وتصنيع الوتيرة هي الطريقة الوحيدة لإصلاح انحراف الوتيرة، حيث يتم إعادة الحاجز الأنفي إلى مركز الأنف، وذلك يتطلب من الطبيب الجراح قطع وإزالة أجزاء من الوتيرة قبل إعادتها إلى مكانها الصحيح. بما أنه يتم تنفيذ تصنيع الوتيرة بين فتحتي الأنف، فلا يتم إجراء أي جروح في الجلد ولا تحدث أية تكدمات أو توذّمات ملحوظة على الوجه. يمكن إجراء هذه الجراحة التي قد تستغرق أكثر من ساعة ونصف الساعة تحت التخدير الموضعي أو العام. وبعدها يُملأ أنف المريض بالقطن لمنع النزف. وقد يكون المريض قادراً على العودة إلى المنزل في يوم إجراء الجراحة، وذلك يعتمد على تعافي الأنف، ومستوى الألم، أو قد يحتاج إلى المكوث في المشفى في تلك الليلة. تتضمن الأخطار المرتبطة بتصنيع الوتيرة الإنتان، والنزف الشديد، ونقصان حساسية الأسنان والشفة العلوية، وتغير في شكل الأنف.

 

تغيير شكل الأنف:

في بعض الحالات، يتم إجراء جراحة تغيير شكل الأنف (تجميل الأنف) بالتزامن مع تصنيع الوتيرة، وينطوي تجميل الأنف على إعادة تشكيل عظام وغضاريف الأنف لتغيير شكله أو حجمه أو كليهما.

 

لا يتم إجراء تجميل الأنف ولا تصنيع الوتيرة على الأطفال، بما أنهم لا يزالون في طور النمو. ويتم إجراء هاتين الجراحتين على البالغين الذين يبلغون الثامنة عشرة أو أكثر من العمر.
 

الإنذار:

غير متوفر
 

رأي الطبيب

اسم الخبير:
التأهيل العلمي:
الإختصاص: -

رأي الطبيب :

للمتخصصين

تجارب سريرية:

غير متوفر
 

 

أحدث الأدوية:

--

 

مصادر و معلومات:







نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل