الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

نسبة CRP إلى Prealbmin واستخدامها كمشعر عند مرضى المشافي المصابين بأذية كلوية حادّة



نسبة CRP إلى Prealbmin واستخدامها كمشعر عند مرضى المشافي المصابين بأذية كلوية حادّة

Qionghong Xie, Ying Zhou, Zhongye Xu, Yanjiao Yang, Dingwei Kuang, Huaizhou You, Shuai Ma, Chuanming Hao, Yong Gu, Shanyan Lin, and Feng Ding

BMC Nephrology,
12:30, 29 حزيران 2011

نسبة CRP إلى Prealbmin واستخدامها كمشعر عند مرضى المشافي المصابين بأذية كلوية حادّة

مقدمة
تشير الدراسات التي أجريت على البشر والحيوانات إلى أنّ الالتهاب وسوء التغذية هي من الأمور الشائعة عند مرضى الأذية الكلويّة الحادّة، غير أنّ القليل من الدراسات فقط ذكرت أنّ CRP _وهو مشعر التهابي_ أو الألبومين وما قبل الألبومين والكولسترول _وهي مشعرات غذائية_ تساهم بتحديد إنذار مريض الأذيّة الكلويّة الحادّة.
لم تقم أي دراسة سابقة بتحديد فيما إذا كانت المشاركة بين المشعرات الالتهابية والغذائية يمكن لها أن تتوقع الوفاة عند هؤلاء المرضى.

طرق الدراسة
تمّ قبول 155 مريض عانوا من أذية كلوية حادة أثناء إقامتهم بالمشفى ضمن هذه الدراسة الحشديّة وذلك بناءً على معايير RIFLE
(Risk, Injury, Failure, Lost or End Stage Kidney)
تمّ قياس مستويات CRP والمشعرات الغذائية (ألبومين ما قبل الألبومين Prealbumin والكولسترول) خلال الاستشارة الكلوية، ومن ثمّ تحليل هذه النسب وعلاقتها بالوفيات الكلية لهؤلاء المرضى.
بالإضافة إلى ذلك تمّ قياس المشعرات السابقة عند مجموعة مراقبة تضمنت ما يلي:

  1. أشخاص أصحاء (عدد=45)
  2. مرضى موضوعين على الديال الدموي الروتيني (عدد=70)
  3. مرضى موضوعين على الديال البريتواني (عدد=50)

ومن ثمّ تمّت مقارنتهم بمرضى الأذية الكلوية الحادة.

النتائج
بيّنت المقارنة مع مجموعة المراقبة السابقة أنّ مرضى الأذيّة الكلويّة الحادّة كان لديهم مستويات أعلى من CRP/Prealbumin وبشكل ملحوظ.
كما لوحظ وجود ارتفاع بمستويات CRP وانخفاض بمستويات الألبومين وما قبل الألبومين والكولسترول بشكل مهم احصائيّاً عند مرضى الأذية الكلوية الحادة الذين ماتوا خلال أول 28 يوم مقارنة مع أولئك الذي عاشوا > 28 يوم، كما كانت عوامل المشاركة (والتي تشمل CRP/Albumin و CRP/Prealbumin و CRP/Cholesterol) أيضاً أعلى بشكل ملحوظ عند هؤلاء المرضى (قيمة p<0.001).
أظهر التحليل متعدد المتغيرات أنّ ارتفاع نسبة CRP/Prealbumin كان عامل خطورة مستقل للوفاة وذلك بعد التصحيح بالنسبة للعمر والجنس ووجود تعفّن دم وحدوث قصور أعضاء متوالي Sequential Organ Failure Assessment SOFA، في حين أنّ جميع المتغيّرات الأخرى ( CRP و Albumin و Cholesterol و CRP/Albumin و CRP/Cholesterol) كان ترافقها مع الوفاة غير مهم احصائيّاً.

الخلاصة
الالتهاب وسوء التغذية هي من الأمور الشائعة في مرضى الأذيّة الكلويةّ الحادة، وإنّ ارتفاع نسبة CRP/Prealbumin تترافق مع زيادة نسبة الوفيات في هؤلاء المرضى وبشكل مستقل عن شدة المرض، ومن الممكن أن تكون إضافة قيّمة لمشعر SOFA لتوقّع إنذار مرضى الأذيّة الكلوية الحادة.







Click here to read in English

اعداد: د. أوس زيدان






نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل