الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

العلاقة بين استخدام البيفوسفونات وبين عمر الغريسة في تبديل المفصل الكامل سواءً في الركبة أو الورك: دراسة رجعية



العلاقة بين استخدام البيفوسفونات وبين عمر الغريسة في تبديل المفصل الكامل سواءً في الركبة أو الورك: دراسة رجعية

Daniel Prieto-Alhambra, M Kassim Javaid, Andrew Judge, David Murray, Andy Carr, Cyrus Cooper, Nigel K Arden

BMJ,
343, 06 كانون أول 2011

العلاقة بين استخدام البيفوسفونات وبين عمر الغريسة في تبديل المفصل الكامل سواءً في الركبة أو الورك: دراسة رجعية

الهدف
معرفة فيما إذا كانت البيفوسفونات تساهم في زيادة عمر المفصل الصنعي في عمليات تبديل المفصل الكامل سواءً للركبة أو الورك.

التصميم
دراسة رجعية معتمدة على عموم السكان حيث تمّ استقاء المعلومات من عيادات الأطباء العامين في المملكة المتحدة.

اعتمدت الدراسة على جميع مرضى تبديل المفصل الكامل سواءً للورك (العدد = 23269) أو الركبة (العدد=18726) وذلك اعتماداً على قاعدة بيانات UK's General Practice Research Database. تمّ استثناء المرضى الذين لديهم قصة كسر حوض قبل الجراحة أو التهاب مفاصل رثياني كما تمّ استقصاء المرضى الذين كان عمرهم أقل من 40 سنة عند الجراحة.
تمّ تعريف المرضى المتعاطين للبيفوسفونات بأنهم المرضى الذين أخذوا ما لا يقل عن ستة وصفات من البيفوسفونات أو واظبوا على العلاج لمدة لا تقل عن ستة أشهر مع نسبة التزام Adherence لا تقل عن 80% من الوقت وذلك قبل خضوعهم لجراحة ثانية لتبديل المفصل Revision Surgery.

النتائج
وجدنا 1912 مريض متعاطي للبيفوسفونات من بين 41995 مريض الذين خضعوا لاستبدال المفصل الكامل، هؤلاء المرضى كان لديهم معدلات أقل لإجراء عملية ثانية خلال خمس سنوات من المرضى الذين لم يتناولوا البيفوسفونات (0.93% مقابل 1.96%). إنّ بقاء الغريسة كان أطول بشكل ملحوظ عند المرضى الموضوعين على البيفوسفونات مقارنة بغيرهم حيث أنهم احتاجوا لجراحة ثانية بعد ضعف الفترة تقريباً التي احتاجها المرضى غير الموضوعين على البيفوسفونات (نسبة الوقت 1.96). بافتراض أن نسبة فشل الزرع خلال خمس سنوات هو 2% فإنّ عدد المرضى اللازم علاجه بالبيفوسفونات لنحمي مريض واحد من الخضوع لعملية تبديل مفصل ثانية يقدّر بـ 107 بناءً على النتائج التي حصلنا عليها.

الخلاصة
عند المرضى الخاضعين لتبديل مفصل بالطرف السفلي فإنّ استخدام البيفوسفونات ترافق مع تضاعف فترة حياة المفصل. هذه النتائج تحتاج للتأكيد عبر دراسة ثانية وضمن دراسات تجريبية.
 







Click here to read in English

اعداد: د. أوس زيدان






نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل