الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

تأثير وفعالية لقاح الأنفلونزا: دراسة منهجية وتحليل إحصائي



تأثير وفعالية لقاح الأنفلونزا: دراسة منهجية وتحليل إحصائي

Prof Michael T Osterholm PhD, Nicholas S Kelley PhD a, Prof Alfred Sommer MD, Edward A Belongia MD

The Lancet Infectious Diseases,
12:1, 26 تشرين أول 2011

تأثير وفعالية لقاح الأنفلونزا: دراسة منهجية وتحليل إحصائي

 

مقدمة الدراسة
لم ينشر أي تحليل إحصائي لتقييم تأثير وفعالية لقاح الأنفلونزا المرخص في الولايات المتحدة باستخدام اختبارات تشخيصية حساسة وشديدة النوعية لتأكيد الإصابة بالأنفلونزا. 
 
 
طرق الدراسة
أجريت عملية بحث في قاعدة بيانات Medline حول الدراسات العشوائية المحكمة التي تدرس تقييم الانخفاض النسبي في خطر الإصابة بالأنفلونزا بمختلف سلالات الفيروس خلال موسم واحد بعد تلقي اللقاح (أي فائدة اللقاح)، كما تم البحث عن الدراسات الرقابية التي تتضمن المعايير المطبقة (أي فعالية اللقاح).
المقالات التي استخدمت للدراسة يجب أن تحقق الشروط التالية: 
  • نُشرت في الفترة الزمنية بين 1 كانون الثاني 1967 و 15 شباط 2011
  • استخدمت خلالها تقنية الــ PCR بالانتساخ العكسي أو الزرع الفيروسي لتأكيد التشخيص
 
تم استبعاد بعض الدراسات اعتماداً على تصميمها وصفات اللقاح المستخدم ضمنها.
 
في هذه الدراسة تم تقييم فائدة الإجمالية للفعالية العشوائية للأشكال التالية من اللقاح:
  • اللقاح الثلاثي المعطل TIV
  • اللقاح الحي المضعف LAIV
 
أجري هذا التقييم اعتماداً على 3 دراسات والتي كانت تضم بيانات إحصائية مفيدة حول مقارنات بين مختلف الفئات العمرية.
 
 
نتائج الدراسة
تم إيجاد 5707 دراسات واختيار 31 منها (17 دراسة عشوائية محكمة و 14 دراسة رقابية) وتبين ما يلي:
ظهرت فائدة اللقاح المعطل في 8 من أصل 12 موسم أنفلونزا (67%) في 10 دراسات عشوائية (حيث كانت الفائدة الإجمالية 59%، مع مجال ثقة 95% بين 51 – 67 للبالغين بعمر 18 – 65 سنة)، في حين لم تحقق أي دراسة المعايير المعتمدة للأطفال بعمر بين 8 – 17 سنة.
 
كانت فعالية اللقاح متغيرة بالنسبة للأنفلونزا الموسمية حيث أن 6 من أصل 19 دراسة تحليلة (35%) من 9 دراسات أظهرت دوراً وقائياً واضحاً تجاه الأنفلونزا التي يصاب بها المرضى داخل المشفى أو خارجه.
إن متوسط فعالية اللقاح الأحادي للأنفلونزا الوبائية H1N1 في 5 دراسات رقابية كان 69% (ويتراوح بين 60 – 93).
 
 
خلاصة الدراسة
يؤمن لقاح الأنفلونزا حماية متوسطة ضد الأنفلونزا المثبتة ولكن هذه الفائدة تقل بشكل كبير أو تنعدم في بعض المواسم.
ما تزال أدلة الوقاية ضئيلة لدى البالغين بعمر 65 سنة وأكثر.
يظهر اللقاح الحي المضعف فعالية مشابهة لدى الأطفال بعمر بين 6 أشهر و7 سنوات.
 
يجب تطوير لقاح حديث مع تحسين فائدته وفعاليته السريرية لخفض الوفيات والإمراضية المرتبطة بالإصابة بالأنفلونزا.

 







Click here to read in English

اعداد: الدكتور حسام النحاس






نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل