الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

تأثير تناول الأسبرين يومياً على خطر حدوث النقائل السرطانية



تأثير تناول الأسبرين يومياً على خطر حدوث النقائل السرطانية

Prof Peter M Rothwell, Michelle Wilson, Jacqueline F Price, Prof Jill FF Belch, Prof Tom W Meade, Ziyah Mehta

The Lancet,
379:9826, 21 آذار 2012

تأثير تناول الأسبرين يومياً على خطر حدوث النقائل السرطانية

 

مقدمة الدراسة
يخفض تناول جرعات يومية من الأسبرين من معدلات حدوث بعض أنواع السرطانات الغدية، إلا أن تأثيره على معدلات الوفيات بسبب سرطانات أخرى ظهر خلال السنوات القليلة الماضية مما يشير إلى أنه قد يفيد في تقليل نمو السرطانات أو انتقالها.
في هذه الدراسة قمنا بتقييم معدلات حدوث النقائل السرطانية البعيدة لدى مرضى أصيبوا بالسرطان خلال تجربة سريرية تتضمن تناول جرعات يومية من الأسبرين مقارنة بمجموعات معيارية.
 
 
طرق الدراسة
تضمن تحليل البيانات في هذه الدراسة جميع التجارب السريرية العشوائية الخمسة الكبرى، حيث كان الغرض من هذه الدراسات معرفة دور الأسبرين للوقاية من الحوادث الوعائية، وتضمنت تناول الأسبرين يومياً بجرعة 75 ملغ أو أكثر مقارنة بمجموعة معيارية.
تمت مراجعة السجلات الورقية والكترونية لجميع المشاركين الذين أصيبوا بالسرطان، كما تم ترتيب تأثير الأسبرين على خطر حدوث النقائل الورمية من الناحية النسيجية (سرطان غدي وسرطانات من نوع آخر) ومن ناحية صفة الورم، 
وذلك عند بداية الدراسة وخلال المتابعة طويلة المدى (بما في ذلك السرطانات الموجودة قبل الدراسة والتي حدثت خلالها)
 
 
نتائج الدراسة
بلغ عدد المشاركين 17.285 شخص، تم تشخيص إصابة 987 منهم بسرطان صلب خلال فترة متابعة متوسطها 6.5 سنة (مع انحراف معياري وقدره 2.0).
دور تناول الأسبرين في خفض خطر الإصابة بالسرطانات مع النقائل البعيدة توزّع كما يلي: 
  • مختلف أنواع السرطانات: نسبة الخطر 0.64، مع مجال ثقة 95% بين 0.48 – 0.84، P=0.001(.
  • السرطان الغدي: نسبة الخطر 0.54، مع مجال ثقة 95% بين 0.38 – 0.77، P=0.0007 (.
  • السرطانات الصلدة الأخرى: نسبة الخطر 0.82، مع مجال ثقة 95% بين 0.53– 1.28، P=0.39(.
ويعود هذا الانخفاض الذي أحدثه تناول الأسبرين إلى انخفاض مرافق في خطر الإصابة بالسرطان الغدي النقائلي مقارنة بالسرطان الغدي الموضّع، حيث نسبة الأرجحية 0.52، مع مجال ثقة 95% بين 0.35 – 0.75، P=0.0006(.
 
تبين كذلك أن الأسبرين يخفض خطر الإصابة بالسرطان الغدي المترافق مع نقائل عند التشخيص الأولي (نسبة الخطر 0.69، مع مجال ثقة 95% بين 0.50 – 0.95، P=0.02(، ويخفض كذلك من خطر الإصابة بالنقائل الورمية خلال المتابعة والتي لم تكن موجودة عند تشخيص السرطان (نسبة الخطر 0.45، مع مجال ثقة 95% بين 0.28 – 0.72، P=0.0009( 
وقد كانت الفائدة أكبر ما يمكن في سرطانات الكولون والمستقيم (نسبة الخطر 0.26، مع مجال ثقة 95% بين 0.11 – 0.57، P=0.0008(، وكذلك المرضى الذين تابعوا العلاج التجريبي خلال أو بعد التشخيص (نسبة الخطر 0.31، مع مجال ثقة 95% بين 0.15 – 0.62، P=0.0009(.
 
تبين كذلك دور الأسبرين في خفض معدل الوفيات بسبب السرطان لدى المرضى الذين شُخصت إصابتهم بسرطان غدي وخاصة الشكل غير النقائلي حيث (نسبة الخطر 0.50، مع مجال ثقة 95% بين 0.34 – 0.74، P=0.0006(.
 
وبالتالي فإن الأسبرين يخفض الخطر الكلي للإصابات القاتلة من السرطان الغدي تحديداً في عينة الدراسة (نسبة الخطر 0.65، مع مجال ثقة 95% بين 0.53 – 0.82، P=0.0002( وليس لجميع أنواع السرطانات (نسبة الخطر 1.06، مع مجال ثقة 95% بين 0.84 – 1.32، P=0.64 باختلاف P=0.003).
تأثير الأسبرين كان مستقلاً عن العمر والجنس ولكن الفائدة القصوى كانت أكبر لدى المدخنين، كما أن الجرعات المنخفضة وبطيئة التحرر من الأسبرين والمصممة أصلاً لتثبيط الصفيحات مع توافر حيوي ضئيل كانت بنفس فائدة الجرعات الأعلى.
 
 
خلاصة الدراسة
يسهم الأسبرين في الوقاية من النقائل السرطانية البعيدة مما يشير إلى دوره في الخفض المبكر لوفيات السرطان وذلك في إطار تجربة تناول جرعات يومية من الأسبرين مقارنة بعدم تناوله.
تشير هذه النتائج إلى أن الأسبرين قد يساعد في علاج بعض أنواع السرطانات، وتقدم دليلاً على مبدأ التداخل الدوائي وخاصة في مجال الوقاية من الانتقالات السرطانية البعيدة.
 







Click here to read in English

اعداد: حسام النحاس






نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل