الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

مقاومة الفايروس للأدوية المضادّة لنقص المناعة المكتسب منذ بدء العلاج في المناطق محدودة الموارد



مقاومة الفايروس للأدوية المضادّة لنقص المناعة المكتسب منذ بدء العلاج في المناطق محدودة الموارد

Ravindra K Gupta MRCP a, Michael R Jordan MD b, Binta J Sultan MRCP c, Andrew Hill PhD d, Daniel HJ Davis MRCP e, John Gregson MSc e, Anthony W Sawyer PhD f, Raph L Hamers MD g, Nicaise Ndembi PhD h, Prof Deenan Pillay FRCP a, Dr Silvia Bertagnolio MD

The Lancet,
doi:10.1016, 23 تموز 2012

مقاومة الفايروس للأدوية المضادّة لنقص المناعة المكتسب منذ بدء العلاج في المناطق محدودة الموارد

مقدمة الدراسة:
إنّ ظهور  وانتشار مستويات عالية  من المقاومة لأدوية مرض نقص المناعة المكتسب النمط الأوّل HIV-1 في الأماكن محدودة الموارد يمكن له أنّ ينال من فعالية البرامج الوطنيّة في علاج فايروس نقص المناعة البشريّة.
ويهدف الباحثون من هذه الدراسة إلى تقدير التغييرات في انتشار المقاومة لأدوية الـ  HIV-1 عند المرضى المصابين بالمرض.

طرق الدراسة:
قام الباحثون في هذه الدراسة بعملية بحث منهجي للدراسات وملخّصات المؤتمرات التي نشرت في الفترة بين كانون الثاني 2001 وتمّوز 2011، وتضمّن البحث على معلومات إضافية من برنامج منظمة الصحة العالمية الذي يرصد مقاومة فايروس نقص المناعة المكتسب، كما قاس الباحثون مدى انتشار الطفرات المقاومة للدواء في الأشخاص غير المعالجين بالنسبة إلى الزمن.

نتائج الدراسة:
توفّرت معلومات في الدراسة عن 26102 مريض في جنوب الصحراء الأفريقيّة وآسيا وأمريكا اللاتينيّة، ولم يسجّل الباحثون أيّ اختلاف بين العدوى المزمنة أوالتي حدثت مؤخّراً من حيث انتشار واحدة أو أكثر من الطفرات المضادة للأدوية في أيّ منطقة.
وأشارت التقديرات إلى أنّ شرق أفريقيا امتلكت أعلى معدّلات زيادة بـ 29% في العام (95% CI 15 to 45; p=0·0001)، وبلغ تقدير الانتشار لمقاومة أدوية الـ HIV-1 في ثمان سنوات  7.4% (4·3 to 12·7).
وسجّل الباحثون زيادة سنويّة بمقدار 14% (0% to 29%; p=0·054) في جنوب أفريقيا وارتفاعاً غير كبير بـ 3% (—0·9 to 16; p=0·618) في غرب ومركز أفريقيا.
لم يوجد أيّ تغيّر بالمقاومة في أمريكا اللاتينيّة، ولم تتوفّر المعلومات الكاملة المطلوبة من آسيا.
وفيما يخص الفئة الدوائيّة المقاومة لفايروس "الريترو" antiretroviral، كان هناك زيادة ملحوظة في مقاومة الـ NNRTI في شرق أفريقيا (36% per year [21 to 52]; p<0·0001) وجنوب أفريقيا (23% per year [7 to 42]; p=0·0049).
ولم يلحظ وجود زيادة في المقاومة لفئات دوائية أخرى في أيّ منطقة.

خلاصة الدراسة:
تشير النتائج إلى زيادة كبيرة في معدّلات انتشار مقاومة الفايروسات للأدوية المضاة لفايروس نقص المناعة المكتسب antiretroviral منذ بدء استخدام هذه المضادات في مناطق جنوب الصحراء الأفريقيّة الكبرى. وتتسبّب مقاومة الـ NNRTI بهذا الارتفاع في دراسات من شرق وجنوب أفريقيا.
هذه النتائج تلفت الانتباه إلى ضرورة تعزيز المراقبة والوقاية من مقاومة الأدوية من خلال برامج وطنيّة خاصّة، وعلى الرغم من هذه الزيادة، إلا أنّها ليست غير متوقّعة في ضوء التوسّع الكبير في استخدام العلاج المضاد للفايروس في البلدان منخفضة الدخل والمتوسّطة.







Click here to read in English

اعداد: باسل الجنيدي






نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل