الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

تأثير الربط الباكر للحبل السري على مشعرات الحديد عند الرضع بعمر أربعة اشهر مقارنة بالربط المتأخر



تأثير الربط الباكر للحبل السري على مشعرات الحديد عند الرضع بعمر أربعة اشهر مقارنة بالربط المتأخر

Ola Andersson M.D., Lena Hellström-Westas M.D., Dan Andersson M.D., Magnus Domellöf M.D.

British Medical Journal,
343:7832, 15 تشرين ثاني 2011

تأثير الربط الباكر للحبل السري على مشعرات الحديد عند الرضع بعمر أربعة اشهر مقارنة بالربط المتأخر

هدف الدراسة
الهدف من الدراسة هو استقصاء تأثير ربط الحبل السري الباكر مقارنة بالربط المتأخر على ملف الحديد عند الرضيع بعمر أربعة أشهر.

تصميم الدراسة
دراسة عشوائية مراقبة تمّت بـ Swedish County Hospital, شارك بها 400 حديث ولادة جاوؤا بعد حمل تام وبدون عوامل خطورةـ حيث تمّ فرزهم العشوائي على مجموعتي الدراسة وهما مجموعة الربط الباكر (أقل من 10 ثواني) ومجموعة الربط المتأخر (أكثر من 180 ثانية) للحبل السري.
نقطة المنتهى الرئيسية للدراسة كانت مستوى الهيموغلوبين وملف الحديد بعمر أربعة أشهر وخاصة مستوى الفيريتين بالدم، نقاط المنتهى الثانوية كانت فقر الدم والأعراض التنفسيّة الباكرة واحمرار الدم وأخيراً الحاجة للمعالجة الضوئية.

النتائج
لم نجد اختلافاً مهماً بمستوى الهيموغلوبين بين المجموعتين بعمر أربعة أشهر, إلا أنّ مجموعة الربط المتأخر وجد عندها مستويات من الفيريتين أعلى بـ 45% من المجموعة الثانية (117 ميكروغرام/ل مقارنة بـ 81 ميكروغرام/ل, قيمة p=0.001)، كما كان شيوع عوز الحديد أقل عند هذه المجموعة (0.6% مقارنة بـ 5.7%، أي أنّ تراجع الخطر النسبي = 0.90، وبالتالي فعدد الأطفال اللازم تدبيرهم لمنع تطور عوز حديد عند رضيع واحد= 20). أما بالنسبة لنقاط المنتهى الثانوية فإنّ الربط المتأخر للحبل السري أنقص من نسبة حدوث فقر الدم بعمر يومين (1.2% مقارنة بـ 6.3%، قيمة p=0.02) ولم نجد اختلافاً مهماً بين المجموعتين من حيث تطور الأعراض التنفسية أو احمرار الدم أو الحاجة للمعالجة الضوئية.

الخلاصة
إنّ الربط المتأخر للحبل السري نتج عنه تحسّن في ملف الحديد عند الطفل بعمر أربعة أشهر بالإضافة إلى إنقاص انتشار فقر الدم عند الرضّع وذلك مقارنة بالربط الباكر، وبدون أن نشاهد آثار جانبية مثبتة.
إنّ عوز الحديد عند الاطفال يمكن أن يؤثر على تطورهم الروحي الحركي حتى لو كان غير مترافق بفقر دم، وإنّ هذه الدراسة تقترح أنّ الربط المتأخر للحبل السري قد يكون مفيداً حتى في المناطق ذات الانتشار المنخفض لفقر الدم بعوز الحديد.







Click here to read in English

اعداد: د. أوس زيدان






نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل